Самый маленький ребенок, которого выхаживают сейчас врачи, весит около 650 граммов
04.03.2011
Виктор ЛИСТОПАДОВ

Самый маленький ребенок, которого выхаживают сейчас врачи, весит около 650 граммов

Вложения финансов в здоровье женщин и детей для государства носят стратегическое значение, поскольку напрямую влияют на демографическую ситуацию в стране. Можно ли упредить рождение маловесных детей и как избежать проблем с их здоровьем, изучает «Завтра твоей страны».

Представители Минздрава все время подчеркивают, что вБеларуси многое сделано в области охраны здоровья женщин и детей.Совершенствование перинатальной помощи, внедрение высокотехнологичных методовдиагностики и лечения в акушерстве и неонатологии позволили обеспечить основныепоказатели на уровне развитых европейских стран. Министр здравоохранения Василий Жарко привел на коллегииведомства такие данные:

— Показатель младенческой смертности в 2010 году составил 4промилле, тогда как в 2009 — 4,7 промилле, уровень мертворождаемости — 2,7 на 1тыс. живо- и мертворожденных (в 2009-м - 3,3 промилле). Выживаемость детей,родившихся с массой тела до одного килограмма, достигла 70%.

Показатель материнской смертности составил 0,9 на 100 тыс.живорожденных. В 2010 году во время родов умерла одна женщина. Для сравнения: в2008 году в Беларуси таких смертей было три, в 2007 году — шесть.

На селе новорожденныеумирают чаще

Вместе с тем, отметил Василий Жарко, показатель младенческойсмертности среди сельского населения значительно выше, чем в городах, исоставляет 5,8 промилле.

В четырех районах Беларуси показатель младенческойсмертности значительно превышает республиканские значения: Шумилинский районВитебской области — 18,6 промилле, Глусский район Могилевской области — 12,9,Добрушский район Гомельской области — 12,8, Волковысский район Гродненскойобласти — 11,3 промилле. Отмечен рост перинатальной смертности в Минскойобласти (на 3%), мертворождаемости в Брестской области (на 14,7%).

Министр подчеркнул, что в последние годы особенноактуальными становятся не только сам факт смертности новорожденных детей, но икачество дальнейшей жизни ребенка.

Есть у акушеров такое понятие «орган к органу». У женщины сбольными почками есть вероятность передать склонность к этой патологии иребенку.

— Снижение уровня младенческой смертности являетсянесомненным успехом здравоохранения, однако сохраняющаяся заболеваемостьноворожденных детей является фактором их ранней инвалидизации, — говоритминистр Василий Жарко. -- Необходимо кардинально подойти к проблеме состоянияздоровья беременных женщин. Сейчас 73% из них имеют различные заболевания,снижающие качество внутриутробного развития плода.

Почему рождаютсямаловесные дети?

Как правило, причина рождениямаловесных детей — это преждевременные роды. По оценке Всемирной организацииздравоохранения, в 2005 г.12,9 млн. родов, или 9,6% от их общего числа, были преждевременными. Самыевысокие показатели преждевременных родов были отмечены в Африке и СевернойАмерике (11,9 и 10.6% от общего числа родов, соответственно), а самые низкие –в Европе (6.2%). По данным Минздрава, в Беларуси частота преждевременных родовсоставляет около 4%. Основной их причиной (до 70%) являются инфекции, в томчисле передающиеся половым путем (ИППП). 

Как рассказал врач-реаниматолог Республиканскогонаучно-практического центра «Мать и дитя» АндрейВитушко, преждевременные роды в целом — как раз следствие того, что убольшинства женщин во время беременности отмечаются те или иные заболевания.Это проблема характерна для большинства развитых стран.

— Мы -- постчернобыльское общество, и заболевания щитовиднойжелезы — реальность нашего времени. В нашем центре рожают женщины с тяжелейшимипатологиями — тяжелыми пороками сердца, которым категорически запрещено былорожать, сахарным диабетом и онкологией. Бывали и трагические случаи, когдабеременность действительно несовместима с жизнью. Часто роды происходят черезкесарево сечение. Проведение этой операции увеличивает шанс на выживание детей,-- говорит врач.

Преждевременные роды – это появление на свет маловесныхдетей, различные органы и системы которых до конца еще не сформированы. Дети,рожденные с крайне малой массой (у нас по стандартам ВОЗ, выхаживают малышей с 500 граммов при срокебеременности от 22 недель) — это серьезная нагрузка на здравоохранение. Для нихприменяется весь комплекс интенсивной терапии.

— Безусловно, детей с малой массой тела, которых выходилибелорусские врачи, становится все больше и больше. В последние годы значительноусовершенствовались методы интенсивной терапии детей, улучшилось ихвыхаживание. Действительно, дети выживают все чаще. Однако они имеютспецифические проблемы со здоровьем в силу незрелости своего организма,например, патологию легких, которая развивается на фоне проведенияискусственной вентиляции легких, офтальмологические заболевания, -- отмечаетАндрей Витушко.

Самый маленький ребенок, которого выхаживают сейчас вреанимации РНПЦ «Мать и дитя», весит около 650 граммов. Егодоносили до 29 недели, но средний вес для такого срока беременности околокилограмма малыш набрать не смог — его мама имеет тяжелый порок сердца.

— Еще десять лет назад шансов у малыша выжить не было бы, атеперь есть. Кардинальное изменение подходов к выхаживанию практики ощутили с1997 года, но еще пять лет назад нам было бы очень сложно выходить такогомалыша, -- признают специалисты. 

Последнее в рубрике