Как в Литве формируются взносы в больничную кассу
30.08.2019

Как в Литве формируются взносы в больничную кассу

В Литве завязалась дискуссия о системе здравоохранения. Критика направлена на тех, кто не платит обязательный налог на здравоохранение (ОНЗ), но находит возможность воспользоваться услугами бесплатно.

Например, уезжает человек за границу, не платит налоги в Литве, не отчисляет их и в другой стране, а, заболев, приезжает в Литву, регистрируется в Службе занятости, получает страховку, лечится, а потом опять уезжает.

Лина (настоящее имя и фамилия редакции известны) рассказала о двух ситуациях, с которыми она имела дело. «Мужчина работает за границей. Он вернулся, чтобы сделать операцию на коленном суставе. Он регистрируется в Службе занятости, через несколько дней получает страховку, тогда идет к врачам. Женщина живет в Литве, не работает, но ее муж работает в Норвегии, жена якобы застрахована. Не болела, к врачам не ходила. У нее случился паралич Белла, пришла лечиться. Страховки нет. Побежала в Службу занятости, страховка появилась. Подлечится и уйдет оттуда, работать она не собирается. Неужели наша система так и работает?» — говорит женщина.

Она рассказала DELFI, что знает мужчину, который постоянно ездит на заработки в Норвегию, работает неофициально, а вернувшись, идет в Службу занятости, получает страховку. По ее мнению, эти проблемы в системе страхования надо решать.

— Общество должно знать, что если заболеешь, в Службе занятости не зарегистрируешься и страховку медицинскую не получишь. Надо об этом думать, пока ты здоров. Значит, после регистрации в Службе занятости медицинская страховка должна появляться через месяц или два, — предлагает она.

А что касается эмигрантов, она убеждена, что у них есть право на лечение на родине, только они должны привести в порядок документы в той стране, где они проживают, тогда за них заплатит государство.

Профессор Вильнюсского университета, социолог Ромас Лазутка называет литовскую систему здравоохранения «фикцией»: люди платят разные взносы ОНЗ (6,98% от зарплаты), а объем услуг зависит не от зарплаты, а от необходимости конкретного лечения. По его словам, такая страховка вообще не нужна, было бы лучше финансировать здравоохранение из госбюджета.

— Такая система появилась в Германии, и мы ее скопировали. Потом в СССР здравоохранение финансировали из бюджета. И много стран — скандинавские, Великобритания, Испания — финансируют из бюджета. А после восстановления независимости люди стали говорить: не нужна ни немецкая, ни советская модель. Может, они не знали о существовании других систем. Если больше платишь, можешь больше получать. А сейчас такого нет. Если человек работает за минимум, а ему делают операцию на сердце, то все расходы покрывают. Поэтому всю систему здравоохранения надо бы финансировать из бюджета, как образование, полицию и армию, — считает Лазутка.

— Сейчас есть ОНЗ, но на самом деле мы платим НДС, акцизы, подоходный налог. Конечно, денег всегда не хватает, и на ОНЗ. Все зависит от того, сколько будут выделять, если мало — зарплаты врачей будут маленькими, но они и сейчас маленькие, — заметил профессор.

Представитель Государственной больничной кассы Наталья Еленскене сказала DELFI, что таких жителей, которые регистрируются в Службе занятости ради получения медицинской страховки, становится меньше.

— Каждый человек платит ОНЗ (одни больше, другие меньше), но у них есть право на одинаковые услуги. За социально уязвимых членов общества платят из бюджета. В числе таких людей и те, кто зарегистрировался в Службе занятости. Мы считаем, что в последнее время стало меньше тех, кто регистрируется там только ради бесплатной медицины. Есть определенные требования в сфере предоставления статуса безработного, им не может стать любой человек, за подробностями надо обращаться в Службу занятости", — сказала специалист. По ее словам, если человек не застрахован в Литве, это не значит, что он не застрахован в другой стране Евросоюза, где работает и платит налоги. В таких случаях граждане ЕС могут получить необходимые услуги там, где они находятся.

Кроме того, Фонд социального страхования взыскивает налоги с тех, кто должен платить ОНЗ, но не платит. Как Больничные кассы, так и Минздрав подчеркнули, что нынешняя система здравоохранения в Литве всеобщая и солидарная. Минздрав в комментарии DELFI уточнил, что особенно важно сделать услуги здравоохранения доступными уязвимым людям, например безработным.

Самая дешевая больница в мире. Как хирург Деви Шетти реформирует здравоохранение в Индии

Последнее в рубрике